нозокомиальная пневмония у детей

Заболевания органов дыхания широко распространены среди детского населения и имеют большой удельный вес в структуре заболеваемости. Довольно частой формой поражения органов дыхания у детей являются пневмонии. Истинная распространенность острой пневмонии среди детского населения Украины неизвестна. Но согласно экспертной оценке полагают, что заболеваемость острой пневмонией составляет от 4 до 20 случаев на 1000 детей в возрасте от 1 мес. до 15 лет. Частота пневмоний у новорожденных точно не определена, по нашим данным, острая пневмония отмечается у 6,5% госпитализированных новорожденных [5]. Cреди госпитализированных детей в возрасте до года по поводу острых бронхолегочных заболеваний на острую пневмонию приходится 25-35% случаев. Представленные в литературе данные свидетельствуют, что среди всех госпитализированных больных по поводу острой пневмонии новорожденные составляют менее 1% , дети от 1 до 11 месяцев - 29%, от 1 года до 5 лет - 50% и дети старше 5 лет составляют 20% больных [17]. Несмотря на успехи в разработке и внедрении новых антибактериальных препаратов, проблема успешного лечения пневмонии остается нерешенной. До настоящего времени сохраняют актуальность слова проф. В.Д.Чеботаревой [14], что " вопросы лечения пневмонии у детей раннего возраста нельзя считать разрешенными, так как летальность при пневмонии дает все еще высокие показатели, особенно среди новорожденных детей и детей первого года жизни". И в настоящее время нередко эта патология является причиной смертности детей. Так, среди детей до года летальность от пневмонии в разных регионах Украины составляет от 1,5 до 6 на 10000 детей, а в структуре смертности детей первого года жизни заболевания органов дыхания составляют 3-5% [5]. На сегодняшний день общеизвестно, что основу терапии пневмоний у детей составляют антибиотики, выбор которых огромен. В настоящее время Международным союзом за рациональное использование антибиотиков (APUA) зарегистрировано 15 групп антибактериальных препаратов, которые включают 109 генерических наименований, представленных на мировом рынке под более чем 600 торговыми названиями. Однако с позиции рациональной химиотерапии только 35-50% больных лечатся антибактериальными препаратами адекватно [15]. Поэтому целью настоящей работы явилось изложение современных алгоритмов антибактериальной терапии острой пневмонии у детей, которые основаны на принципах доказательной медицины [7]. Классификация. В настоящее время на основании детального изучения клинических особенностей течения острой пневмонии у детей рекомендуется использовать классификацию [5,8], согласно которой устанавливают происхождение, клинико-рентгенологическую форму, локализацию, тяжесть и течение острой пневмонии (табл.1).

Майданник В.Г. доктор медицинских наук, профессор, заслуженный врач Украины, заведующий кафедрой педиатрии 4Национального медицинского университета им. А.А. Богомольца, главный редактор журнала "Педиатрия, акушерство и гинекология"

Современные алгоритмы антибактериальной терапии острой пневмонии у детей

Болезни дыхательной системы

Современные алгоритмы антибактериальной терапии острой пневмонии у детей

> Болезни дыхательной системы

 | Клиники Петербурга | Акции и предложения от клиник

Современные алгоритмы антибактериальной терапии острой пневмонии у детей - Болезни дыхательной системы - Медицинская библиотека